Vous vous demandez certainement qui rembourse les lunettes en Suisse ? Car oui, acheter des lunettes, c’est souvent une nécessité… mais aussi un petit investissement. Alors forcément, cette question revient souvent chez nos clients. C’est pourquoi on vous explique tout, dès maintenant.
Caisse maladie de base : ne rêvez pas trop
Commençons par la base. Littéralement. La caisse maladie prend-elle en charge les lunettes et les lentilles ? La réponse est : ça dépend. Mais en général… c’est non.
Depuis 2011, le remboursement des lunettes par la LAMal n’est plus garanti pour les adultes. Sauf exception : en cas de maladie grave touchant la vue (prescrite par un ophtalmologue). On parle de cas médicaux très précis.
Pour les enfants ? Bonne nouvelle ! Jusqu’à 18 ans, ils ont droit à 180 CHF par an pour des lunettes ou des lentilles sur prescription. Et c’est toujours ça de pris !
L’assurance complémentaire : votre meilleure alliée
C’est là que ça devient plus intéressant pour savoir qui rembourse les lunettes en Suisse ? Si vous avez une assurance complémentaire, vous pouvez être partiellement ou totalement remboursé·e pour vos lunettes, verres ou lentilles. Chaque caisse propose ses conditions : certains couvrent un montant fixe tous les deux ans, d’autres remboursent un pourcentage du prix. C’est ce qu’on appelle le remboursement des lunettes par la caisse maladie.
Par exemple, vous pourriez obtenir 150 CHF tous les deux ans pour vos lunettes ou vos lentilles. Certains contrats vont jusqu’à 300 CHF, voire plus.
Comment se faire rembourser ? Appeler votre caisse ou relire les petites lignes de votre contrat (oui, oui, celles qu’on lit en plissant les yeux).
Ai-je le droit de changer de lunette avec mon assurance ? Bonne question ! La réponse varie selon votre contrat. Certaines assurances limitent le changement à tous les deux ans, d’autres sont plus souples.
Et les lentilles dans tout ça ?
Même combat. Les lentilles peuvent aussi être partiellement remboursées par la complémentaire. Mais attention : dans certains cas, il faut justifier pourquoi vous portez des lentilles et non des lunettes (inconfort, astigmatisme sévère, etc.). Bref, ce n’est pas automatique. Si vous portez des lentilles juste parce que « c’est plus pratique pour faire du yoga », pas sûr que la caisse soit convaincue.
Aides spécifiques : à ne pas oublier
Certaines situations donnent droit à des aides complémentaires : invalidité, AVS, AI, ou prestations complémentaires. Là encore, il faut une prescription médicale et des justificatifs. Mais c’est bon à savoir.
Qui rembourse les lunettes en Suisse ? : le rôle de votre opticien
Chez Opti’soins, votre opticien Genevois, on ne se contente pas de vous faire essayer des montures. On vous aide aussi à voir clair… dans vos papiers. Notre service opticien peut vous guider dans les démarches de remboursement lunette et lentille de contact, préparer les documents nécessaires pour votre caisse maladie, et même vous conseiller sur les modèles éligibles. Et entre nous, si on pouvait aussi remplir les formulaires à votre place, on le ferait avec plaisir (mais ça, c’est un autre métier).
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